第 55 章

    在王先生开始居家安宁治疗的三星期后,他就在家人的陪伴下安然离世了。他的儿子处理完他的后事,还专门给宁主任写发了短信感谢:

    “感谢这段时间您和同事们的无微不至的关心和照顾,让我的父亲得以享受到最后的宁静与喜悦。现在回想起我跟父亲最后的那几天,回忆里不再充斥着医院的消毒水味,只记得每天跟他一起聊天的场景……”

    宁主任在周一例会跟团队分享这则信息,听着宁主任用温柔的语气念出这些句子,林念佳则回想起了王先生去世前的那天,她跟同事例行前往他家中处理镇痛药物,下楼时透过楼梯间的窗户,看见了落日。

    “小林,看这落日,美不美。”同事忍不住驻足,感叹道。

    林念佳跟在她身后,也随着她的目光望去,“真美。”

    只可惜林市高楼林立,没一会儿落日就隐在了楼后,只能看见楼与楼的缝隙中透出的落日余晖。

    “可惜城市里楼太多了,看不全。”林念佳惋惜。

    两人继续下楼。

    “我上次跟男朋友去黄山看日出,是真的很壮观。但是爬到山顶,又冷又饿,下山在酒店躺了一天才缓过劲儿。”同事感慨。“回来之后我就在想,虽然黄山日出真的很壮观,但是日出日落不过是每天都会发生的事情,为什么平时的这些景象就不值得人为之驻足呢?”

    林念佳停下脚步,望着同事的背影,“也是啊,”回想起刚才隐入楼后的夕阳,她笑了,“也许就是平时这些景象太轻易就能看见了,所以错过也不可惜。”

    “是的,所以很多事情并不是本身不值得珍惜,只是我们总觉得日后还有很多机会去观赏,所以这次错过也可以。人类真是身在福中不知福。”同事伸了伸懒腰,又扭扭脖子,“好久没运动了,这几天感觉脊椎又不得劲儿了。”

    林念佳走快几步捏了捏她的肩膀,“我一会给你推荐一个按摩店,手法可专业了。”

    安宁缓和部门的工作排上正轨,患者的接收数量渐渐超出了部门能够承受的范围。宁主任又开始着手发展跟社区合作的安宁疗护机构,旨在推进医院和居家相衔接的安宁疗护服务体系,进一步关注患者的需求,同时缓解医院床位紧张的现状。

    今天林念佳正在录入下周入住的患者资料,没想到一眼就看到了一个熟悉的名字:胡梓文。

    她愣了几秒,快速浏览了一遍患者资料,确定这位病人就是小葫芦,顿时间心乱如麻。

    深深吸了几口气,她拿起档案夹开始今天的查房。

    查房结束,她站在走廊尽头的窗前发呆,门前的树郁郁葱葱,不知从什么时候起结出了一个个的花骨朵。

    组长突然出现在她身后,“小林,在这看什么呢?”

    林念佳没有上班被抓包摸鱼的慌乱,而是认真地回复,“我在想,这里的花开了会是什么颜色。”

    组长噎了一下,“紫色。这是紫荆花。”

    话题又转到了工作上面,组长好像也猜到了她今日心情低落的原因,叹了一口气,“胡梓文的病情不容乐观,上次保肢手术做完后观察了一段时间,癌细胞又有转移和复发的征兆。现在只能考虑截肢了,我们跟小朋友沟通了几轮……”组长顿了一下,继续道,“他不愿意进行截肢手术。”

    “嗯……”林念佳默默听着,并不意外,“他之前跟我说过,他是班上跑步最快的。”

    组长点点头,“小朋友的父亲这几天也赶过来了,最终的治疗方案还是需要再商量看看。”

    “明天可能会召开一个病案讨论会,宁主任点名让你一起去旁听,你先做好准备吧。”

    林念佳有些意外,但随即点点头,“我会认真准备的。”

    许执宇单手将锅里的烙饼颠起来翻了个面,动作行云流水。林念佳靠在厨房门旁看得目不转睛。

    今天许执宇做的饭菜比较简单,蘸酱菜。酱里面加了炒鸡蛋和肉末,再配上一些时令蔬菜,就可以吃了。怕林念佳吃不惯,还炒了一些粉条,切了一些卤肉。

    这还是林念佳第一次这样子吃,既新奇又有滋味。

    吃到一半,林念佳想到了些什么,开口问,“假如说,如果有一天……”

    许执宇迟迟听不到下文,“怎么了?”

    “算了,不是很吉利,不问了。”

    “工作上的事情?”

    林念佳狠狠地咬下一大块黄瓜,然后便像竹筒倒豆子般地将上午发生的事情说完了。

    “所以说,明天的病案讨论会,我该以什么样的意见参会呢?”林念佳一手拿着黄瓜,一手撑着下巴,一脸苦恼。

    “……如果不做截肢手术的话,情况会恶化吗?”

    “会,而且留给医院的反应时间也不多了。”

    “那如果做了手术,可以康复吗?”

    “癌症即使做了手术也很难确保不复发,而且截肢手术也是有风险的,手术是否成功也难以保证。”

    许执宇点点头,“两难的抉择。”

    “之前我们部门接受的病人大多是四十岁以上的,很少有未成年人。”林念佳长叹一口气,“我原先也是很支持安宁缓和医疗的,但问题是小葫芦,他才那么一点大的小孩儿,我真的很不忍心……”

    “做决定是很难的,这个决定只能留给主治医生和家属了。你可以多跟病人和家属聊聊天,了解情况,不管最终结果如何,你都可以做那个支持他们决定的人。”

    即使是病人和家属自己,也很难保证他们做出的决定一定正确。再优秀的医疗团队通过再先进的手段去诊断分析,也无法确保他们给出的治疗方案就是最理想的。

    但是只要大家都站在统一的战线上,那么事情就没有对错之分,因为此刻大家的敌人只有一个——癌症。

    林念佳虽然猜到了讨论会将十分焦灼,但是完全没想到现场竟会如此激烈。

    “我真搞不明白,医院不就是一个救死扶伤的地方吗,不就是应该帮助病人恢复健康吗!”

    “现在还搞什么安宁缓和治疗方案,不就是要我们眼睁睁看着我儿子去死吗!”

    胡梓文的爸爸控制不住自己的音量,情绪越来越激动,“手术是肯定要做的!多少钱都要做!为了我儿子,多少钱我都出得起!”

    胡妈妈早在一旁泣不成声了,主治医生递过纸巾,低声劝慰道:“胡先生你别激动,我们只是在探讨所有的治疗方案。”

    “如果能让我儿子活下来的只有截肢手术这一个方案,那就不需要讨论了,我们要手术。”胡先生的情绪渐渐平稳,声音也低沉下来,传递出疲累的情绪。

    一时间会议室里静得仿佛空气都凝滞了。

    “过去……”林念佳的声音有些颤抖,她清了清嗓子,“过去我的想法跟胡先生一样,我也觉得帮助病人恢复健康是我们的职责所在。”

    林念佳的声音打破了会议室的沉寂,大家的目光都看向她。

    “但是渐渐地,我的想法却开始动摇,毕竟无论我们如何努力,我们在很多情况下都必须帮助患者面对治疗后日渐衰弱的现实。”

    对上了胡先生的目光,林念佳有些慌乱,“安宁缓和治疗,的确无法让小朋友恢复健康,但是这并不代表就不能帮助到他。”

    感受到大家的目光都落在自己身上,林念佳有些慌乱了,正好此时宁主任出声援助。

    “我理解胡先生的愤怒,也能理解小林的意思。毕竟这么多年来,我也经手了大大小小的病例。我们这个部门其实就是帮助家属和患者在治疗的过程中不留遗憾,帮助他们表达爱,帮助他们建立更深更真切的联系。”

    “无论最后的方案是什么,我们也都希望能尽一份力。”

    讨论了一个上午,仍无结果。胡梓文的爸爸坚持要手术,而妈妈却表明要听从孩子的意见。如果孩子不愿意截肢,那么她也不会赞同手术。

    情况陷入胶着,会议只能暂停。

    离开会议室,林念佳走到走廊的自助饮水机前,接了水一饮而尽。

    “有时候,好好地送走一个病人,这样的功德也不压于治好一个人。”宁主任的声音在身后响起,林念佳忙转身点头问好。

    主任摆摆手,“你在讨论会上的发言挺大胆,不过一般来说还是要考虑到患者家属的情绪,如果对方太激动,还是得缓和沟通。”

    林念佳低头受教,“我下次会注意。”

    主任笑了笑,“过去没有人告诉我要如何跟家属沟通,甚至我到现在也不知道究竟要跟家属建立多深的联系,也不知道该如何跟他们主动沟通。”

    “一切都跟这个部门一样,得从零开始,从头学起。”

    主任拍了拍她的肩膀,“好在有你们年轻人愿意加入,我们就慢慢往前走吧。”

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