（萧韬）

    多伦市误以为可以喘一口气，却没料到，5月下旬再次爆发RARS疫情。四家医院54人受到RARS病毒偷袭。与此同时，多伦市卫生官员要求隔离相关1402人。

    多伦市乃枫叶国的经济大都会，当前是该国度疫情的风向标。这座重灾区重新陷入疫情，又被愁云惨雾笼罩。从而，这个国家被所在大洲的其它邦国另眼相看。

    就此，世界卫生组织传染病部门发言人史密斯(译音)称，枫叶国多伦市新一轮疫情是RARS病毒在地球上第一次重新从已被控制住的区域冒出来。“除非RARS在全球消失，否则，它仍然将威胁整个世界。因为一个人染疫，就传染到世界上的任何角落。”

    枫叶国政府宣称，多伦市新一波RARS疫情传染源是一个97岁的外科病人。3月23日，她因骨盆骨折入住拜克医院。4月3日被转到骨科病房后发烧，胸片有浸润。此病人虽然起初对抗菌治疗有反应，但在4月20日再次出现呼吸系统症状、发烧和腹泻。由于她没有明显接触RARS患者或医护人员，主治医生则将她误诊为吸入性肺炎和艰难梭菌性腹泻。5月20日，一家康复医院五名病人被报告患有高热症。防疫调查得知，其中两个患者于4月22——28日在拜克医院骨科病房住院。在确诊这些病例后，倒查拜克医院的肺炎病例，发现了8例曾未发现的RARS病例。其中，包括与该患者密切相关的其她患者以及与这些患者相关的数名来访者和医护人员。据此，这个老患者实际上是RARS病毒携带者。

    可是，枫叶国、安略省与多伦市三级政府至今不知道她怎样感染了疫病？安略省卫生专员柯林(译音）说，“当她在外科治疗时，政府官员认为危险已经过去，放松了与RARS相关的许多限制性措施。”5月中旬，根据安略省控制RARS指示的建议，除了急诊部和ICU以外的所有医院区域，多伦市所有医院都停止了对没有呼吸症状的非RARS患者采取扩大的预防措施,即使用N95或同等呼吸机的常规接触预防措施。不再要求医务工作人员在全院常规佩戴口罩或呼吸器，也不再要求他们在吃饭时保持距离。“医疗工作者不再认为外科存在任何RARS病人，许多医务人员停止使用口罩，于是感染RARS病毒。这是我们所得到的一个教训：我们不应该疏忽大意，应该更加谨慎。”于是，安略省卫生官僚们推测她可能遭医务人员感染。另外，多伦市卫生官员芭芭拉（译音）正在研究这位老患者如何将RARS病毒传染给别人。她认为，病毒可能通过那些接触她的医务人员传染给别人或是通过被感染的医疗设备进行传染。这些医务人员感染了较少的RARS病毒但没症状，因此没有被及时发现。

    国际上已经确认，RARS病毒能通过病人转院传染到了别的医院。由这个超级传播者扩散，市内四家医院暴发新一轮疫情。从5月24日开始，拜克医院不再接受新病人，但新确诊的RARS病人除外。不久，新的省级指令颁布，要求在多伦市的医院都提高感染控制预防措施的水平。多伦市新一轮疫情扩散之后，就像2月份RARS疫情刚开始那样，市卫生官员严格限制了这四家医院以及隔离病房的人员流动。他们要求染疫的医护工作者进行隔离工作，在家中戴口罩，不要乘坐公共交通工具。此外，那些去过这四个医院的人们也有可能感染上RARS病毒，因此也被要求隔离。拜克医院的医务人员被置于10天隔离期，被指示避免在工作之外的公共场所出现，避免与朋友和家人亲密接触，以及在公共接触不可避免时戴口罩。截至6月10日，在拜克医院因感染而新增的81例RARS病例中，79例在5月24日之前感染。

    在第二波疫情中，多伦市卫生部门提高了反应水准，采取果断措施。因此，短短几天就遏制住了疫情。然而进入6月份，枫叶国卫生官员表示，多伦市西郊一家医院内冒出至少13例RARS疑似病例。之前，这家医院17名患者被怀疑在接受透析治疗时感染RARS病毒。

    鉴于新疫情继续来势汹汹，枫叶国卫生部向邻邦丽国的疾病控制与预防中心发出请求，希望对方能够协助调查多伦市新发现的病例。至此，枫叶国安略省多伦市成为亚洲以外唯一仍不断出现RARS病例的地区，到6月份，当局已经强制隔离670人。

    话说枫叶国抗疫，不可谓不重视。从地方、省到整个国家，层层卫生机构都紧急应对RARS病毒。即使多伦市在5月上旬被世卫组织从疫区名单中除名，枫叶国依然保持了相当的警惕性，至少安略省应对RARS疫情的负责人迈克(译音)医生这样履责。当多伦市取得战疫的胜利后，以麦克为首的枫叶国抗疫代表团5月15日——21日访问华国，持续访问濠港自治市和首都京西市，考察并交流这两个疫区热地的防疫工作。

    接受京西市媒体界群访的时候，麦克表示此次访问行动是枫叶国主动进行的，目的不只是传授抗疫经验，也来掌握华国的第一手资料，和亚洲共享信息，并学习亚洲经验。由于各国的公共卫生系统和处理RARS疫情的方式都不同，各自经验对于应对各种疾病蛮重要，“在科学和医学上，总是要教学相长。”代表团认为，迄今为止，世人对RARS传染病所知仍然有限，何况，SARS流行不分国界。这是当时已经控制住疫情的枫叶国仍然有必要考察世界其它疫区的两个主要原因。麦克认为，我国可能仍然有很多的事情要做，居安思危并非多余。

    考察期间，麦克获悉多伦市暴发新一波疫情之后评论道，“恶劣的现实，表明我的说法并不是胡说。”对于流行病而言，疫情的反复有时在所难免，因此不能掉以轻心，“多伦市的教训，应该引起全球其它疫区警惕”。

    多伦市疫情的反复，凸显全球卫生交流和合作的重要性。麦克指出，当今全球公共卫生现状值得忧虑，存在一些问题。这些问题，包括：世界各国在公共卫生的投资都一直在下降；现在，人们过于依赖疫苗，而对疾病传染控制的关注不够；国际合作的程度不高。幸亏，世人正在以一种与过去不同的方式来应对一种新的疾病，这开了全球合作的先河。抗击RARS疫情的信息交流和通力合作程度，在国际级上比过去任何时候都要高。

    枫叶国代表团认为，当前，世界各国相互之间既有差异亦有共同点。各国在文化态度上对RARS的看法和处理有所不同，但对于病毒机理、医疗和后果的看法则一致。“在病例追踪方面，濠港自治市最先使用警察跟踪系统，比我国要早。我国最后得到相同的结论，只是时间不同。”在隔离方面，我国将医护人员送回家里，而华国京西市把医护人员送住到酒店。因而，我国很想了解贵国用酒店进行隔离的方式和效果。通过本次各种形式的交流，两国能将这些战疫实践行为标准化。为了更有效地控制RARS疫情，以及应付今后可能出现的其它情况，我国将加强和全球的联系。以后，打算通过电子邮件的方式和贵国同行进行交流，期望双方能在政府层面进一步联系。

    由于没有完善的重大疫情应急反应系统，面对气势汹汹的RARS疫情，安略省多伦市的公共卫生系统几乎崩溃，漏洞百出。公共卫生部门与医院之间欠缺沟通，医疗人员疲于奔命。

    鉴于疫情风头趸多伦市第二轮疫情依然在蔓延，枫叶国公共卫生系统和医疗界有关人士不得不对本国政府抗疫举措进行沉重的反思。一些传染病学专家毫不客气地斥责，国家应对RARS疫情非常被动。

    安略省公共卫生应急准备和响应传染病部门主管杰克博士坦言，“从公众角度来看，眼下的RARS疫情防控（包括医疗系统内部），都是极其可怕和严重的创伤”。全国许多医疗界人士指责，国家防备和应急反应非常简陋。联邦于6月中旬发布一份抗疫报告，批评了相关政府领导协调不力。

    国家医学院唐纳德院士撰文指出，多伦市在RARS疫情应对方面的教训表明，这种传染病超级传播者的危险不可低估，未及时发现的病例导致了高发病率、高死亡率。这种疫病完全由接触受感染者引起。传播渠道，主要发生在医疗卫生机构内或发生密切接触。在绝大多数病例中，传染源能够通过呼吸道飞沫传播，有些病人感染性更强。他建议，“总之，严格遵守与执行预防措施，对多伦市遏制RARS疫情并确保医院工作人员和病人的安全至关重要”。

    当远隔华国千山万水的枫叶国再度陷入疫区的时候，离华国不远的岛国——虎城是怎样有效抗疫的呢？